與寶寶最親密接觸的妳,不小心感冒了,這時該怎麼辦?如果有旁人可以幫忙,當然最好,但還是得戴上口罩,勤洗手才行!而吃感冒藥,還能哺乳嗎?有沒有什麼需要特別留意的重點呢?

季節更迭之際,正是流感好發季節,很多媽咪都擔心寶寶受到感染!一歲以前的寶寶少出門,感冒病毒來源通常來自於成人的直接傳染,主要照顧者更是最關鍵所在,如何避免傳染給寶寶,同時好好照顧身體,才是最重要的方法。

 

母乳媽媽感冒還能餵奶嗎?

萬芳醫院小兒感染科主治醫師王聖儒表示,感冒的病毒傳染途徑為飛沫與接觸傳染,所以即使媽媽感冒了,寶寶也不會經由乳汁而感染。由於媽媽感冒時,母體會產生抗體,反而可以經由乳汁給寶寶多一層的保護呢!

母乳是寶寶最天然、健康又營養的食物來源,王聖儒醫師指出,除非母體感染愛滋病毒(HIV)或人類T細胞白血病病毒第一型(HTLV-1),以及未經治療的開放性肺結核,不建議直接哺育母乳外,普通的感冒、拉肚子或發燒等症狀,都不是禁忌。不過,如果母乳媽媽恰巧出水痘,而水痘屬於接觸性感染,乳頭附近若有水痘時,他建議不要親餵,還是以杯餵或瓶餵較佳。

 

Tips開放性肺結核的媽媽 母乳擠出來也可餵

王聖儒醫師說,如果媽媽不幸感染開放性肺結核,這時有必要與寶寶做隔離,但仍舊能哺育母乳,建議可將母乳擠出來請他人瓶餵,當然,媽媽必須同時接受抗結核藥物的治療直到沒有傳染性為止,由於肺結核藥物對寶寶並沒有影響,不用擔心。

 

哺乳能吃感冒藥嗎?

大 部分感冒的藥物處方,包括腸胃藥等,對哺乳都沒有很大的影響,也不會對寶寶造成不良的反應,媽媽不需要停止哺乳。王聖儒醫師提醒,只有極少數含有抗癌藥 物、化療用藥、麻醉止痛劑等要特別避免外,大多數的藥物,對寶寶都沒有太大影響。不過,他仍建議,在就診時,需再次提醒醫師目前正在哺育母乳,請醫師處方 時稍加注意,就不會有大問題。

大部分的抗生素對寶寶都影響不大,除了「四環素類(Tetracycline)」會對寶寶的牙齒造成永久性的變色(如常見的黃板牙、棕灰色牙齒)及影響牙齒琺瑯質發育不全的,或者是可能會造成寶寶軟骨及肌腱發育不良的「氟化奎林酮類(Fluoroquinolone)」等抗生素藥物,也要避免使用。

此外,王聖儒醫師提醒,如果媽媽習慣到藥局購買感冒糖漿或咳嗽糖漿的成藥自行服用,也要特別小心,美國日前就曾發生母乳媽媽服用高劑量的「可待因(codeine)」成分的藥物,導致寶寶體內的嗎啡劑量過高,出現嗜睡、呼吸抑制而猝死的案例。

此外,若媽媽擔心吃了感冒藥容易昏睡,沒有體力照顧寶寶,建議可以請醫師將藥物劑量調低,或者將容易嗜睡的藥物放在晚上睡前服用。

 

Tips 醫師小提醒

雖然大多數藥物對寶寶沒有直接影響,但若媽媽仍舊擔心,王聖儒醫師提醒,由於服藥後兩小時內是體內血液中藥劑濃度的高峰期,媽媽可以避開這段時間哺育母乳,而選擇在服藥前,或是服藥後3小時再餵奶,藥物就不容易經由乳汁被寶寶吸收。

 

媽媽感冒時有沒有必要的防護措施?

王 聖儒醫師表示,就臨床經驗來看,媽媽一旦感冒,寶寶被感染的機率相當高,不過,絕大多數都是因為感冒的成人沒有做好基本的防護措施,就近身接觸寶寶。如果 媽媽已有感冒症狀,又擔心將傳染給寶寶,最基本的防護措施,就是戴口罩、勤洗手,只要完全遵守,就可以減少病菌的直接傳播。

不過,要全職媽媽整天在家裡帶著口罩,確實很難做到,最好的方法還是找到可以幫忙照顧小孩的人。

 

感冒的傳染期何時結束?

以普通的感冒來說,通常從有症狀時就開始有傳染力,傳染期大約7天;至於會發燒的流行性感冒,則是從有發燒症狀前兩天就已經具備傳染性,也因此很多時候是媽媽還沒出現症狀,還不知道自己已經感冒時,就已經把病毒傳染給寶寶了,尤其對抵抗力較弱的人來說,不論普通感冒或流行性感冒,傳染力更高達10天。王聖儒醫師建議,當媽媽感冒症狀已經完全好後,也要再等兩三天再拿開口罩比較保險。

 

如何觀察寶寶也被感染?

媽媽感冒後,除了要恪守戴口罩、勤洗手的良好衛生習慣外,也要隨時留意寶寶的活動力、食欲狀況。寶寶受到感染,最直接會反映在奶量變得比平日少、且活動力也變差的明顯症狀,有時只是單純出現流鼻水、咳嗽、打噴嚏等類似感冒症狀時,也可能是過敏現象,最好由醫師判定。

 

Tips被寶寶感染感冒,媽媽症狀反而嚴重?

很 多人誤以為被小孩傳染感冒,大人的症狀會比較嚴重,這是真的嗎?王聖儒醫師說,這樣的說法比較沒有根據,由於寶寶的免疫力較差,很多疾病都是寶寶受感染症 狀會較嚴重,例如腸病毒就是一例。除非是一些成人在小時候沒得過,等到長大才出現的水痘或帶狀疱疹等疾病,才會比寶寶時期嚴重,因此,會有這種說法,並不 完全正確。

 

但王聖儒醫師說,會有這樣的錯覺,可能是當寶寶生病時,通常都是大人辛苦地照顧,等到自己被感染了,因為疲憊,再加上免疫力下降,反而覺得症狀更嚴重了。

 

 

 

 

 

 

 

 

資料來自 facekoo

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